मुंबई: आयव्हीएफ उपचारानंतर जुळी मुले झाल्यामुळे कांदिवलीतील एका दाम्पत्याचा आनंद दु:खात रंगला होता कारण दिवाळीत त्यांच्या मुलांना जेमतेम एक महिन्याचे असताना औषध-प्रतिरोधक क्षयरोग (टीबी) झाल्याचे निदान झाले.त्यांची केस लहान मुलांमध्ये औषध-प्रतिरोधक टीबीच्या चिंताजनक नमुनाकडे निर्देश करते. राज्य संचालित जेजे रुग्णालयाच्या एनआयसीयूमध्ये, जिथे जुळे-संभाव्यतः राज्यातील सर्वात तरुण- 29 ऑक्टोबरपासून दाखल करण्यात आले आहेत, अशा अनेक प्रकरणे पाहिली आहेत. गेल्या आठवड्यात प्रसिद्ध झालेल्या जागतिक आरोग्य संघटनेच्या जागतिक टीबी अहवालात 2015 ते 2024 या कालावधीत भारतातील क्षयरोगाच्या घटनांमध्ये 21% घट झाल्याचे स्पष्ट झाले आहे, परंतु हे स्पष्ट आहे की चिंताजनक चिंता कायम आहे.“मुलांपैकी एक मुलगा जेमतेम काही आठवड्यांचा होता तेव्हा त्याचे निदान झाले,” असे संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ डॉ तनु सिंघल आठवले, ज्यांना टीबीचा संशय होता, जेव्हा त्याला पहिल्यांदा न्यूमोनियासह कोकिलाबेन अंबानी रुग्णालयात नेण्यात आले होते. “दोन्ही मी पाहिलेले औषध-प्रतिरोधक टीबी प्रकरणे सर्वात तरुण आहेत,” ती म्हणाली.तिने मुलांना डॉ. सुशांत माने यांच्याकडे निर्देशित केले, जे जेजे हॉस्पिटलमधील नॅशनल सेंटर ऑफ एक्सलन्स फॉर क्षयरोगाचे नोडल अधिकारी (बालरोगशास्त्र) आहेत. चार महिन्यांपूर्वी, जेजे टीमने तीन महिन्यांच्या मुलावर उपचार केले जे राज्यातील पहिले अर्भक होते ज्यांना नवीन टीबी अँटीबायोटिक्स, बेडॅक्युलिन आणि डेलामॅनिडचा कोर्स केला गेला.डॉ. माने यांच्याशी संपर्क साधला असता त्यांनी पुष्टी केली की, 29 ऑक्टोबर रोजी दाखल झालेल्या दोन्ही मुलांना औषध प्रतिरोधक टीबी आहे. “लहान मुलाला व्यापक टीबीचे क्लिनिकल आणि एक्स-रे पुरावे असताना, मोठ्या जुळ्यांच्या चाचण्या निर्णायक होत्या,” तो म्हणाला. त्यानंतर डॉक्टरांनी दोन्ही बाळांच्या सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची चाचणी केली आणि दोघांमध्ये “टीबी मेनिंजायटीसची वैशिष्ट्ये” आढळून आली आणि त्यांना टीबीविरोधी औषधोपचार सुरू केले. मोठ्या जुळ्याला नंतर श्वास घेण्यास त्रास झाला आणि त्यांना व्हेंटिलेटरवर ठेवण्यात आले.डॉक्टरांनी सांगितले की, जुळ्या मुलांना त्यांच्या आईकडून टीबी झाला असावा. त्यांच्या वडिलांनी, ज्यांना आपल्या कुटुंबाची ओळख पटवायची नव्हती, त्यांनी सांगितले की IVF करण्यापूर्वी त्यांच्या पत्नीवर पोटाच्या टीबीवर उपचार करण्यात आले होते, परंतु त्यानंतरच्या चाचण्यांमध्ये ती स्पष्ट असल्याचे दिसून आले.अधिक बालकांना टीबीचे उपचार मिळण्याचे कारण म्हणजे उत्तम निदान, डॉ. माने म्हणाले. “दरवर्षी, जगभरात क्षयरोगाच्या 10 दशलक्ष नवीन रुग्णांचे निदान होते. सुमारे 10% प्रकरणे 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या बालरोग रूग्णांमध्ये आहेत,” डॉ सिंघल म्हणाले.जन्मावेळी 2 किलो आणि 1.7 किलोग्रॅम असलेल्या मुलांचे वजन आता अनुक्रमे 3.6 किलो आणि 3 किलो आहे. “त्यांच्या प्रकृतीत सुधारणा होत असल्याने डॉक्टर त्यांना लवकरच डिस्चार्ज देतील,” असे त्यांचे वडील म्हणाले. तथापि, 18 किंवा 24 महिन्यांचे होईपर्यंत त्यांना टीबी-विरोधी औषधोपचार चालू ठेवावे लागतात.मुंबईत दरवर्षी 60,000 नवीन टीबी रुग्णांची नोंद होते. यापैकी, अंदाजे 5,000 रूग्णांना औषध-प्रतिरोधक भिन्नता उपचार करणे कठीण आहे.
