क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) हा आजार यापुढे धूम्रपान करणाऱ्या किंवा वयस्कर व्यक्तींपुरता मर्यादित राहिलेला नाही आणि भारतातील आघाडीचे पल्मोनोलॉजिस्ट चिंता वाढवत आहेत. प्रदूषणाची वाढती पातळी, बदलती जीवनशैली आणि पर्यावरणातील विषारी पदार्थांच्या वाढत्या संपर्कामुळे, COPD खूप पूर्वीपासून आणि ज्यांनी कधीही सिगारेटला स्पर्श केला नाही अशा लोकांमध्ये दिसून येत आहे. बदलत्या लँडस्केपला समजून घेण्यासाठी, आम्ही भारतातील दोन प्रतिष्ठित श्वसन विशेषज्ञ, साकेतच्या मॅक्स सुपर स्पेशालिटी हॉस्पिटलचे डॉ. विवेक नांगिया आणि मेदांता हॉस्पिटल, नोएडाचे डॉ. मनू मदान यांच्याशी बोललो. त्यांच्या अंतर्दृष्टीतून आजच्या सीओपीडीच्या वाढीस कारणीभूत असलेले लपलेले धोके, लोक दुर्लक्ष करत असलेली सुरुवातीची लक्षणे आणि फुफ्फुसाचे दीर्घकालीन आरोग्य बिघडवणाऱ्या दैनंदिन सवयी प्रकट करतात.
COPD बद्दल आजही लोकांमध्ये सर्वात मोठा गैरसमज कोणता आहे?
डॉ.विवेक नांगिया: COPD बद्दल लोकांचा सर्वात मोठा गैरसमज हा आहे की COPD फक्त धूम्रपान करणाऱ्यांशी जोडलेला असतो, फक्त धूम्रपान करणाऱ्यांना COPD असू शकतो. दुर्दैवाने, आजकाल आपल्या सभोवतालच्या प्रदूषित हवेच्या वाढत्या संपर्कात, बायोमास इंधनाच्या संपर्कात आल्याने, काही लोक व्यावसायिक संपर्कात आहेत. त्यामुळे त्यांच्यामध्येही धूम्रपान न करणाऱ्यांनाही सीओपीडी विकसित होत आहे. आजकाल धूम्रपान न करणाऱ्यांमध्ये जवळपास 50% सीओपीडी ओझे दिसून येत आहे.
COPD (क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसऑर्डर) चे परिणाम आणि त्याचे व्यवस्थापन कसे करावे?
सीओपीडीचे अनेकदा उशीरा निदान का केले जाते आणि कोणत्या सुरुवातीच्या लक्षणांकडे लोकांनी कधीही दुर्लक्ष करू नये?
डॉ.विवेक नांगिया: COPD चे निदान उशिराने केले जाते कारण त्याची लक्षणे काही कालावधीत हळूहळू आणि हळूहळू विकसित होतात, सामान्यतः प्रौढांमध्ये ती दिसून येते, म्हणून ती वृद्धत्वाची प्रक्रिया म्हणून पाहिली जाते ज्यामुळे श्वासोच्छवास होतो. त्यामुळे ज्या रुग्णाला 8 आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ खोकला येत आहे, हळू हळू जास्त श्वास घेणे, वजन कमी होणे, भूक न लागणे, COPD साठी स्वतःची तपासणी करणे आवश्यक आहे, विशेषत: जर त्यांचा धूम्रपानाचा इतिहास असेल किंवा वायू प्रदूषणाचा संपर्क असेल तरच छातीचा क्ष किरण आणि पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट PFT च्या मदतीने ते लवकर ओळखले जाऊ शकते.
COPD मध्ये फुफ्फुसाचे नुकसान कसे होते आणि त्याचा कोणताही भाग उलट करता येतो का?
डॉ.विवेक नांगिया: तर, मुळात COPD मध्ये फुफ्फुसाचे नुकसान ठराविक कालावधीत वाढते. वायुमार्ग अरुंद होणे, हवेच्या पिशव्या खराब होणे, आत हवा अडकणे ज्यामुळे रुग्णांना श्वास घेण्यास त्रास होतो. त्यामुळे हे सर्व काही कालांतराने हळूहळू आणि हळूहळू घडते. फुफ्फुसाची हानी पूर्ववत करता येत नसली तरी, नियमित इनहेलर थेरपीसह, फुफ्फुसांच्या पुनर्वसनासह, संक्रमणास प्रतिबंध करणे, तीव्रतेला प्रतिबंध करणे हे दीर्घकालीन आधारावर चांगले व्यवस्थापित केले जाऊ शकते.
अलिकडच्या वर्षांत वायू प्रदूषणाने सीओपीडी प्रकरणांचे लँडस्केप कसे बदलले आहे?
डॉ.विवेक नांगिया: तर, वायू प्रदूषणाने आधीच COPD ग्रस्त रूग्णांवर दोन प्रकारे परिणाम केला आहे, एक तर आपण आता नवीन रूग्ण पाहत आहोत, ज्यांना पूर्वी कधीही COPD नव्हते पण आता खोकला, श्वास लागणे, छातीत जडपणा येणे, श्वास घेण्यास त्रास होत असल्याची तक्रार आहे आणि त्यांना COPD म्हणून निदान केले जात आहे आणि दुसरे असे आहेत ज्यांना आधीच COPD आहे आणि आता त्यांची तीव्रता कमी होत आहे. तर, संख्या वाढली आहे आणि लक्षणे देखील वाढली आहेत, या रुग्णांमध्ये आजाराची तीव्रता वाढली आहे.
धूम्रपान करण्यापलीकडे, सीओपीडी जोखीम वाढवणारे कोणते छुपे ट्रिगर आहेत?
डॉ मनु मदन: COPD साठी सिगारेटचे धूम्रपान हे सर्वात लक्षणीय जोखीम घटकांपैकी एक आहे. सिगारेट ओढणे, वाफ काढणे आणि ई-सिगारेटचा वापर, वायू प्रदूषण, घरातील बायोमास इंधन धुराचा संपर्क, बालपणातील संसर्ग, क्षयरोग, व्यावसायिक हानिकारक पदार्थांच्या संपर्कात येणे आणि काही अनुवांशिक घटक देखील COPD चे महत्त्वाचे कारण आहेत.
आहार, झोप आणि तणावाची पातळी सीओपीडी रुग्णांमध्ये फुफ्फुसाच्या आरोग्यावर कसा प्रभाव टाकू शकते?
डॉ मनु मदन: आहार, झोप आणि तणाव पातळी हे महत्त्वाचे घटक आहेत जे फुफ्फुसांच्या आरोग्यावर लक्षणीय परिणाम करतात.अँटिऑक्सिडंट-समृद्ध आहार ज्यामध्ये फळे, भाज्या आणि ओमेगा -3 फॅटी ऍसिडचे प्रमाण जास्त असलेले दाहक-विरोधी अन्न समाविष्ट आहे, सीओपीडी रुग्णांना फायदा होऊ शकतो. याउलट, कर्बोदकांमधे जास्त आहार हा हानिकारक असू शकतो. झोप आणि तणाव यांचा एकमेकांशी जवळचा संबंध आहे; जेव्हा एकावर परिणाम होतो, तेव्हा त्याचा परिणाम दुसऱ्यावर होतो, ज्यामुळे फुफ्फुसाच्या कार्यासह संपूर्ण आरोग्यावर परिणाम होतो. शेवटी, माइंडफुलनेस आणि नियमित शारीरिक हालचालींसह एक संतुलित आहार केवळ एकंदर मूड आणि झोपच नाही तर फुफ्फुसांच्या आरोग्यामध्ये देखील लक्षणीय सुधारणा करू शकतो.
अत्यंत प्रदूषित शहरांमध्ये राहणाऱ्या लोकांनी दररोज त्यांच्या फुफ्फुसांचे संरक्षण करण्यासाठी काय करावे?
डॉ मनु मदन: प्रदूषण हे श्वासोच्छवासाच्या आजारांचे आणि अंतर्निहित फुफ्फुस आणि हृदयाच्या आजारांचे एक महत्त्वपूर्ण कारण असल्याने, प्रदूषित शहरांमध्ये राहणाऱ्या लोकांसाठी सावधगिरीचे उपाय करणे महत्त्वाचे आहे. या उपायांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:1) वायू प्रदूषणाच्या पातळीचा मागोवा घ्या आणि उच्च प्रदूषण असलेल्या दिवसांमध्ये घराबाहेर जाणे टाळा, विशेषत: तरुण, वृद्ध, गरोदर स्त्रिया आणि अंतर्निहित हृदय आणि फुफ्फुसाची समस्या असलेल्या लोकांसाठी उच्च जोखीम असलेल्या व्यक्तींसाठी.२) N95 किंवा सर्जिकल मास्क वापरा. N95 चे मुखवटे जास्त काळ घालणे टाळा.3) स्टीम इनहेलेशन करा आणि नियमितपणे गार्गल करा, विशेषत: प्रदूषित वातावरणातून परतल्यानंतर.4) इनडोअर प्लांट्सचा वापर फायदेशीर ठरू शकतो.5) जर तुम्ही दिवसाचा बराचसा वेळ घरात राहण्याचा विचार करत असाल तर एअर प्युरिफायर वापरणे मदत करू शकते.
तरुण प्रौढांना सीओपीडीचा धोका आहे का, आणि तसे असल्यास, वयाचा अडथळा का बदलत आहे?
डॉ मनु मदन: सीओपीडी साधारणपणे 40 वर्षांच्या वयानंतर विकसित झाल्याचे मानले जाते; तथापि, काही अनुवांशिक परिस्थिती आणि वातावरण आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे, पूर्वीच्या वयात ते वाढत्या प्रमाणात दिसून येत आहे. सीओपीडी लवकर सुरू होण्याच्या काही कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:1) विकसनशील देशांमध्ये वायू प्रदूषणामुळे फुफ्फुसांचे आरोग्य बिघडले आहे.2) मातृ धूम्रपान, कमी जन्माचे वजन आणि बालपणातील संसर्गामुळे बालपणात फुफ्फुसांची वाढ बिघडते.3) तरुणांमध्ये ई-सिगारेट आणि हुक्क्याचा वापर4) अल्फा-1 अँटीट्रिप्सिनची कमतरता, एक अनुवांशिक विकार5) औद्योगिकीकरणाच्या आगमनाने, हानिकारक वायूंच्या संपर्कात वाढ झाली.







