आपल्यापैकी बरेच जण व्यस्त दिवसाच्या नेहमीच्या भागांप्रमाणे थकवा, थकवा आणि मेंदूतील धुके काढून टाकतात, परंतु ही लक्षणे, बहुतेक वेळा, लपविलेल्या कमतरतेचे संकेत देतात. जरी आपल्यापैकी बहुतेक लोक नैसर्गिकरित्या लोहाच्या कमतरतेकडे आकर्षित होतात, परंतु वस्तुस्थिती अशी आहे की एक साधी ‘सीरम आयरन’ चाचणी एकंदर आरोग्य मोजण्याच्या बाबतीत खूपच अविश्वसनीय आहे. मग एखाद्याने काय करावे?डॉ. सुधीर कुमार, एक अग्रगण्य न्यूरोलॉजिस्ट, यांनी अलीकडील ट्विटमध्ये स्पष्ट केले की अनेक मानक वैद्यकीय चाचण्यांमध्ये अनेकदा लपविलेली कमतरता चुकते. या लपलेल्या कमतरतेमुळे रुग्णांना थकवा आणि मेंदूतील धुके यांसारखी लक्षणे दिसतात, जरी नियमित चाचण्या सामान्य असतात. डॉ कुमार डॉक्टरांना आणि रुग्णांना चाचण्यांच्या पलीकडे पाहण्यासाठी, मूळ समस्या शोधण्यासाठी प्रोत्साहित करतात… कसे ते पाहूया…
नियमित वैद्यकीय चाचण्यांमध्ये समस्यासीटी स्कॅन, एंडोस्कोपी, स्टूल चाचण्या आणि रक्त चाचण्या यासारख्या सामान्य वैद्यकीय तपासण्या, जेव्हा रुग्णांना पेटके आणि इतर कमतरता यासारख्या आरोग्य समस्या असतात तेव्हा सामान्यत: सामान्य होतात, कारण या चाचण्या मुख्यतः संसर्ग, जळजळ किंवा अवयवांचे नुकसान शोधतात, पोषक तत्त्वे वगळताना किंवा चयापचयातील कमतरता. डॉ कुमार म्हटल्याप्रमाणे, “एकट्या “सीरम आयर्न” वर अवलंबून राहणे थांबवा; यामुळे अनेकदा दिशाभूल होते.”खरोखर काय महत्त्वाचे आहे ते येथे आहेडॉ कुमार म्हणतात, “बहुतेक लोक (आणि बरेच प्रयोगशाळा पॅनेल) अजूनही लोहाच्या कमतरतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी सीरम लोहावर लक्ष केंद्रित करतात.परंतु येथे सत्य आहे:सीरम लोह अविश्वसनीय आहे.हे दिवसभरात चढ-उतार होत असते, अन्नाच्या सेवनानुसार बदलते आणि शरीरात वापरण्यायोग्य लोह किती आहे याबद्दल जवळजवळ काहीही सांगत नाही.”फेरीटिन: लपलेली लोहाची कमतरता उघड करण्याची गुरुकिल्लीडॉ. सुधीर कुमार म्हणतात, एकंदर आरोग्य मोजण्यासाठी फेरीटिन चाचणी महत्त्वाची आहे. फेरीटिन हे एक प्रोटीन आहे जे शरीरात लोह साठवते आणि रक्तातील फेरिटिनचे प्रमाण, लोह किती साठवले आहे ते दर्शविते. सामान्य सीरम आयर्न चाचण्या केवळ रक्तामध्ये फिरत असलेले लोह मोजतात आणि लोहाचे साठे कमी आहेत की नाही हे चाचण्या दर्शवत नाहीत. तथापि, सीरम लोह सामान्य दिसत असतानाही, कमी फेरीटिन पातळी लोहाची कमतरता दर्शवते. या कमतरतेमुळे अशक्तपणाच्या लक्षणांशिवाय थकवा, अशक्तपणा आणि मज्जातंतूंच्या समस्या उद्भवू शकतात. डॉ कुमार म्हटल्याप्रमाणे, “लो फेरीटिन = सत्य (संपूर्ण) लोहाची कमतरता. पण फेरीटिन जळजळ, संसर्ग, लठ्ठपणा आणि जुनाट आजारांमध्ये वाढते.TSAT (Transferrin Saturation): आणखी एक महत्त्वाची लोह चाचणीफेरीटिन व्यतिरिक्त, डॉ. कुमार टीएसएटी किंवा ट्रान्सफरिन सॅचुरेशन टेस्टबद्दल बोलतात. ट्रान्सफरिन हे एक प्रोटीन आहे जे रक्तातील लोह हलवते आणि TSAT हे ट्रान्सफरिनला किती लोह जोडलेले आहे हे सांगते. जेव्हा TSAT कमी असते, तेव्हा रक्तातील लोह सामान्य दिसत असले तरीही, ऊतींना लोहाचा पुरवठा कमकुवत असतो. फेरीटिन प्रमाणे, TSAT अशा प्रकरणांमध्ये लोहाची कमतरता शोधण्यात मदत करते. “कमी TSAT = तुमच्या ऊतींना पुरेसे लोह मिळत नाही. फेरीटिन सामान्य किंवा जास्त असले तरीही, कमी TSAT कार्यात्मक लोहाची कमतरता दर्शवू शकते”, डॉ कुमार म्हणतात.CRP (C-Reactive Protein): शरीरात लपलेली दाह ओळखतेसी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीन (CRP) ही देखील एक चाचणी डॉ. कुमार यांनी शिफारस केली आहे. जळजळ शोधण्याची गुरुकिल्ली, CRP शरीरातील जळजळांची पातळी मोजते आणि बऱ्याच नियमित चाचण्यांमध्ये ती जळजळ आढळत नाही. तीव्र कमी दर्जाचा दाह थकवा आणि इतर लक्षणांना कारणीभूत ठरू शकतो आणि हृदयावरही परिणाम करू शकतो. CRP अंतर्निहित दाहक प्रक्रिया लक्षणांमध्ये योगदान देते की नाही हे ओळखण्यात मदत करते आणि मूल्यांकनाचे मार्गदर्शन करते. डॉ कुमार म्हणतात, “फेरिटिनचा अचूक अर्थ लावण्यास मदत करते.उच्च CRP + उच्च फेरीटिन + कमी TSAT = जळजळ अवरोधित करणारी लोह उपलब्धता.”
या चाचण्या महत्त्वाच्या का आहेतडॉ कुमार यांच्या मतेलोहाची कमतरता (खरी किंवा कार्यात्मक) यामध्ये योगदान देऊ शकते:1. थकवा2. मेंदूचे धुके3. अस्वस्थ पाय4. क्रॉनिक न्यूरोलॉजिकल लक्षणे खराब होणे5. व्यायाम सहनशीलता कमी6. कमकुवत प्रतिकारशक्ती”कोणी काय मागावेडॉ कुमार यांच्या म्हणण्यानुसार, पुढच्या वेळी जेव्हा तुम्हाला लोखंडी तपासणी मिळेल तेव्हा विनंती करा:“फेरिटिनट्रान्सफरिन सॅचुरेशन (TSAT) CRPफक्त “सीरम लोह” नाही.हे तिघे मिळून तुमच्या लोह आरोग्याचे संपूर्ण आणि अचूक चित्र देतात.उत्तम चाचणी → उत्तम निदान → उत्तम ऊर्जा → उत्तम मेंदूचे आरोग्य.”मर्यादाडॉ कुमार यांच्या मते, या चाचण्या काही समस्यांसह देखील येतात. तो म्हणतो,1. फेरीटिन + TSAT + CRP हे अतिशय माहितीपूर्ण असले तरी ते परिपूर्ण नसतात. जटिल प्रकरणांमध्ये इतर मार्कर (एक्स-सोल्युबल ट्रान्सफरिन रिसेप्टर, रेटिक्युलोसाइट हिमोग्लोबिन सामग्रीसाठी) आवश्यक असू शकतात.2. लोहाच्या कमतरतेची व्याख्या करण्यासाठी फेरिटिन किंवा TSAT साठी कट-ऑफ मूल्ये संदर्भानुसार बदलू शकतात (उदा., जुनाट रोग, हृदय अपयश, मूत्रपिंडाचा आजार).3. खूप जास्त फेरीटिन असलेल्या रुग्णांमध्ये (जळजळ किंवा यकृताच्या आजारामुळे), संभाव्य लोह ओव्हरलोड किंवा चुकीचे निदान झाल्यामुळे स्पष्टीकरण सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.
